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什么是过敏性紫癜性肾炎?中西医分别解释

作者: 日期:2008-5-23 23:20:30 出处:  访问次数:

  过敏性紫癜患病人群中,随着病情的持续,将可能直接导致过敏性紫癜性肾炎这一并发症的发生。什么是过敏性紫癜性肾炎呢?对这一继发性肾病的解释可从中、西医两个方面进行不同阐述。
◆西医讲“什么是过敏性紫癜性肾炎”
    过敏性紫癜性肾炎(anaphylatic purpura nephritis)是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多,亦可出现肾病综合征的表现,如果血尿、蛋白尿长期持续存在,亦可伴有肾功能减退,最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%~100%,男性患者多于女性。
    过敏性紫癜性肾炎的诊断标准
 1.国际儿童肾脏病研究会(1sKDC)病理分类法
  I  度:为微小病变。
  II  度:为系膜增生。
  III 度:(a)局灶性和 (b)弥漫性增生或硬化,新月体形成<50%。
  IV 度: (a)局灶性和 (b)弥漫性系膜增生或硬化,新月体形成50%~75%。
  V  度: (a)局灶性和b(a)弥漫性系膜增生或硬化,新月体形成>75%。
  VI 度:膜性增生性病变。
 2.世界卫生组织(WHO)病理分级
  I: 包括微小病变,微小病变伴局灶节段性显著,局灶性增生性肾小球肾炎轻度。
  II:包括弥漫性增生性肾小球肾炎轻度,弥漫性增生性肾小球肾炎轻度伴局灶节段性显著。
  III:包括局灶性增生性肾小球肾炎中等度,弥漫性增生性肾小球肾炎中等度。
  IV:包括弥漫性增生性肾小球肾炎重度,终末期肾。


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