小儿血尿在临床上是一常见疾病，我国对2～14岁健康儿童尿筛查中，学龄期儿童1次以上尿隐血阳性者占4.1%,诊断为单纯性血尿者占0.42％, 良性家族性血尿占0.08%。小儿血尿是指尿中有超过正常量的红细胞，取10ml清洁新鲜中段尿离心1500转/分，5分钟，沉渣镜检，尿红细胞＞5个／高倍视野。南京军区南京总医院儿科夏正坤教授，就小儿血尿的问题进行了介绍。

　　临床上根据病因分为肾小球性及非肾小球性血尿两大类。

　　肾小球性血尿是指血尿来源于肾小球，多见于①原发性肾小球疾病，如急性、慢性及迁延性肾小球肾炎，急进性肾炎，肾病综合征，IgA肾病；②继发性肾小球疾病，如系统性红斑狼疮、紫癜性肾炎、乙型肝炎相关性肾炎；③遗传性肾小球疾病，如遗传性肾炎（Alport综合征）、薄基底膜肾病（家族性良性血尿）；④剧烈运动后一过性血尿。

　　非肾小球性血尿来源于肾小球以外的泌尿系统：

　　多见于①泌尿道急性或慢性感染；②肾孟、输尿管、膀胱结石；③结核；④特发性高钙尿症；⑤特发性肾出血（在肾静脉受压或胡挑夹现象）；⑥先天性尿路畸形如肾囊肿、积水、膀胱憩室；⑦先天性肾血管畸形如动静脉瘘、血管瘤；⑧药物所致肾及膀胱损伤如环磷酰胺、磺胺、庆大霉素；⑨肿瘤、外伤及异物；⑩肾静脉血栓。另外全身性疾病也可引起的血尿，如血小板减少性紫癜、血友病。