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血尿(尿血)的分类及症状

作者: 日期:2008-5-26 22:50:44 出处:  访问次数:

   尿中有血即为血尿。医学中常将血尿分为3种: (1)肉眼血尿,大量红细胞混入尿液内,尿液呈鲜红色或洗肉水样,一眼即可识别,也就是人们经常说的尿血; (2)镜下血尿,肉眼无法观察出尿中带血,但高倍显微镜下可发现红细胞; (3)尿隐血阳性,由电脑尿液分析仪测出尿隐血阳性[尿隐血(+)即为阳性],作镜检发现有红细胞者。
   多囊肾肾囊肿待囊性肾病患者后期有大约一半以上的患者可出现血尿,尿液可以呈粉红、鲜红或棕红色,也可以是镜下血尿。血尿在高血压和肾脏巨大时更为常见,此外,尿路感染和肾结石也能出现血尿。血尿可持续一天或数天,此时应卧床休息,增加液体摄入,出血进一步发展时,可对症使用一些药物。如血液直接进入囊内不会产生血尿而是剧痛,反复多次血尿发作与肾功能的损害有关,因此要积极避免活动性出血。
   多囊肾肾囊肿等囊性肾病经常会出现血尿,其它肾病更经常出现血尿或尿血,血尿还常出现在哪些肾病呢?
    1.泌尿系结石:其中包括肾、输尿管、膀胱或尿道结石。
    2.泌尿生殖系感染:如肾盂肾炎、肾结核、膀胱尿道炎、前列腺炎等。
    3.原发性肾炎:其中包括急慢性肾炎、局灶性肾炎、良性急性出血性肾炎等。
    4.继发性肾炎:紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、IgA肾病。
    5.泌尿生殖系肿瘤:有肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等。
    6.其他泌尿系疾病:如肾下垂、游走肾、先天性多囊肾等。
    7.泌尿系损伤:各种化学物品或药品对肾脏的损害、磺胺类药物所致血尿等。
    以上这些病种多会出现血尿或尿血,初发现血尿或尿血时要注意区分,有多囊肾或肾囊肿的患者发现血尿或尿血时,也要先检查出现血尿的原因,与以上这些病情相区别。多囊肾或肾囊肿大多数是因囊肿较大破裂而导到血尿或尿血,而其它病则多不属此因,因此治疗也相差悬殊。


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