自从胰岛素(RI)应用以来,糖尿病(DM)死于急性并发症者显著减少,随着糖尿病病人寿命的延长,作为慢性并发症的糖尿病肾病(DN)发生逐渐增加,所以作为多年的糖尿病患者来说,糖尿病性肾病的早期预防就显得尤为重要,以下简单介绍常见的三项预防措施: 1、所有的糖尿病人病程超过5年以上者,要经常查肾功能、尿蛋白定性、24 小时尿蛋白定量,并注意测量血压,做眼底检查。 2、有条件时,应做尿微量蛋白测定和β2-微球蛋白测定,以早期发现糖尿病性肾病。如果尿微量白蛋白增加,要3~6个月内连测3次以确定是否为持续性微量白蛋白尿。 3、如果确定为微量白蛋白增加,并能排除其他引起其增加的因素,如泌尿系感染、运动、原发性高血压者,应高度警惕。并注意努力控制血糖,使之尽可能接近正常。若血压>18.7/12kPa,就应积极降压,使血压维持在正常范围。 同时,还应强调低盐、低蛋白饮食,以优质蛋白为佳。 |