何为急性肾小球肾炎，有何病理特点？

　　急性肾小球肾炎，简称急性肾炎，是指临床上急性起病，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、肾小球滤过率降低为特点的肾小球疾病，故也常称为“急性肾炎综合征”。其中大多数为急性链球菌感染后肾小球肾炎，病程多在1年以内，表现为自发的恢复过程，临床上通常所讲的急性肾炎即指此类而言。急性肾炎的肾脏肿大，色灰白而光滑，故又称“大白肾”。表面有出血点，切面皮质髓质境界分明，锥体充血，肾小球呈灰色点状.显微镜检查：大多数患者呈急性增殖性、弥漫性病变，肾小球内皮细胞增生、肿胀，系膜细胞增生，致使毛细血管管腔狭窄，甚至闭塞.肾小球系膜、毛细血管及囊腔均有明显的中性粒细胞及单核细胞浸润，严重时毛细血管内发生凝血现象。电镜下可见到肾小球基膜的上皮侧有驼峰状沉积物，有时也见到微小的内皮下沉积物。免疫荧光可见到沉积物，内含免疫球蛋白。

　　急性肾炎的发病情况怎样?

　　急性肾炎的发病率与前驱感染有密切关系。如在温带地区，冬春季节上呼吸道感染易流行，故急性肾炎的发病率最高；链球菌感染的皮肤化脓病引起的则以夏秋季节多见。在热带及亚热带地区的发展中国家，皮肤化脓病可能是急性肾炎的主要发病因素之一。三日疟和恶性疟疾流行地区，急性肾炎的发病率也较高。任何年龄均可发病，但以学龄儿童为多见，青年次之，中年及老年少见。以5～14岁发病率最高，2岁以内罕见，这可能与儿童进入集体生活  环境后，第一次接触p链球菌致肾炎菌株，又尚未产生特异性免疫力有关。—般以男性发病率较高，男女之比约为2:l。

　　哪些原因可引起急性肾炎?

　　急性肾炎的病因大多数与溶血性链球菌有关，上呼吸道感染(包括中耳炎)约占60%一70%，皮肤感染占10%～20%。上海瑞金医院将国内报告的急性肾炎3484例的前驱症种类作了统计，证实上呼吸道感染及脓皮病占绝大多数，除上述链球菌感染之外，其他的细菌、病毒、霉菌、原虫感染也会引起肾炎综合征，常见的有如下几种：

　　(1) 细菌感染：细菌性心内膜炎、动静脉造痿感染、急性淋巴结炎、肺炎、梅毒、布氏杆菌病、伤寒，腹泻等。

　　(2)病毒感染：肝炎、传染性单核细胞增生症、腮腺炎、水痘、麻疹、风疹等。

　　(3)原虫感染：如疟疾。

　　(4)霉菌感染：霉菌菌屑。